jueves, 28 de noviembre de 2013

Prevención de la transmisión del SIDA

¿Qué es la prevención?

La prevención es impedir que un virus entre en el organismo, impidiendo que una vía de entrada entre en contacto con un fluído infectante.

¿Cuál es la prevención para cada uno de las vías de transmisión?

Prevención de la transmisión por vía sanguínea: dado que el virus del SIDA se mantiene muy poco tiempo vivo fuera de un organismo, vive durante unas pocas horas, es muy importante no compartir jeringuillas u objetos para el consumo de drogas, ni de aseo personal, como pueden ser las maquinillas de afeitar, ni tampoco compartir elementos de un solo uso o estériles, como agujas para piercings.

Además, hay que evitar el contacto con heridas abiertas si no se está protegido, y evitar cortarse con objetos que hayan cortado a otra persona. También es muy importante el lavado de las manos.

Prevención de la transmisión por la vía vertical: es el contagio madre-hijo. A todas las mujeres embarazadas o que piensen estarlo, se les indica que se realicen la prueba para detectar si existe o no VIH. Además, si se está infectado con el VIH, no debe dar de mamar al bebé.

Prevención de la transmisión por vía sexual: hay que utilizar de forma adecuada el preservativo, tanto masculino como femenino, aunque no los dos a la vez, en cada relación con penetración, sea del tipo que sea. Además, mantener relaciones con una pareja estable, por parte de ambos. Otra opción es mantener relaciones sexuales sin penetración como podrían ser los juegos, la masturbación mutua... etc.





Fuente: Cruz Roja

Biopsia de hígado

Parotiditis. BROTE

En este año 2013, como muchos de vosotros ya sabréis, se ha producido un aumento en los casos de parotiditis (paperas). Esto implica que hay un grupo de personas susceptibles a este virus, lo cual permite su circulación.

Un hecho similar tuvo lugar en 2007. En ese año se llevó a cabo una revisión del estado de vacunación frente a la parotiditis de personas nacidas entre 1985-1988 y entre 1995-1998. Estos grupos habían recibido la vacuna Triviraten, la cual resultaba menos inmunógena contra la parotiditis. Así, se les administró una tercera vacuna.

En el brote actual se lleva a cabo la revisión de las vacunas de los mismos grupos de personas (1985-1988 y 1995-1998).

Para las personas que no tengan el nombre del laboratorio de su triple vírica, se informa de que en Madrid, entre noviembre de 1996 y mayo de 1999, se administró la vacuna Triviraten de forma masiva. Antes de esas fechas y después (hasta 2004), esta vacuna solo se administraba en personas alérgicas al huevo.

En la siguiente noticia se habla del brote de parotiditis en Galicia, un hecho que se atribuye, aquí, a brotes cíclicos que se producen cada 5-6 años: CRTVG.es

MITOS SOBRE LA GRIPE

Hoy, para darnos un descanso y dejar un poco de lado los datos más "técnicos" sobre la gripe, os hablaré y desmentiré algunos de los mitos más comunes que se han ido creando alrededor de esta enfermedad, ya que considero que es una buena forma de enseñar en que consiste realmente esta enfermedad así como las recomendaciones que se deben seguir y, sobre todo, las que no son recomendadas y, aún así, se siguen llevando a cabo porque son "de las que oímos hablar".


  1. Como ya hemos comentado anteriormente, la gripe no es "inofensiva". A pesar de que en muchos casos esta no conlleve más que una serie de molestos síntomas como son la fiebre o la tos puede provocar incluso molestos dolores musculares y malestar general. Por si esto nos pareciera poco, sabemos que esta puede tener complicaciones mucho más serias, aunque estas sean menos habituales.
  2. Los antibióticos no pueden combatir la gripe. Estos son efectivos contra las infecciones bacterianas, y, como ya sabemos, la gripe es un virus. A pesar de esto si existen tratamientos que pueden paliar algunos síntomas de la gripe como la fiebre e incluso reducir el tiempo de duración de la enfermedad.
  3. El frío o "mal tiempo" no causa la gripe. A pesar de que el frío ya esté considerado por la mayoría el factor de riesgo por excelencia para coger una gripe, debemos saber que esto es rotundamente falso, y esta creencia es uno de los mayores mitos asociados a esta enfermedad. El hecho de que creamos esto se debe a que en muchos lugares la temporada de la gripe coincide con la época de clima frío. Debemos tener claro que el auge y la caída de la temporada de gripe dependen fundamentalmente del ciclo natural del virus. 
  4. El consumo de Vitamina C no ayuda a prevenir o curar este tipo de enfermedades, ya sea una gripe o un simple catarro. Lo que si sabemos es que cuanto más completa sea nuestra alimentación y nos proporcione vitaminas y minerales, nuestro cuerpo estará preparado para afrontar de mejor manera los problemas de salud.
  5. La miel es buena para la garganta. Desde pequeños habremos oído a nuestros padres y abuelos decir que la miel mezclada con leche o limón es buena para la tos y el dolor de garganta. Recientes estudios han confirmado esta tradicional teoría, que demuestra que la tos es eficaz como antitusivo. Además de ello, esta tiene otro factor positivo: es barata y no produce efectos adversos.
  6. Si uno se encuentra bien también puede contagiar la gripe, ya que, en el periodo de incubación de la misma (que puede durar entre 18 y 36 horas) esta se puede contagiar.
  7. Si uno se ha vacunado en años anteriores contra la gripe, esto no significa que no tenga que vacunarse al año siguiente y siga siendo inmune, ya que, como hemos explicado en entradas anteriores, el virus de la gripe muta, y por tanto los anticuerpos que nuestro cuerpo fabrica un año no son efectivos contra el virus del año siguiente.
  8. El uso de cremas mentoladas ayuda a despejar las vías respiratorias y por tanto nos permite luchar contra determinados síntomas de la gripe, aunque su uso debe ser controlado, ya que pueden provocar irritación.
  9. Después de haber sufrido la gripe no tenemos que cambiar de cepillo de dientes ya que no corremos el riesgo de volver a infectarnos. Tras haber sufrido la enfermedad, nuestro organismo crea anticuerpos contra la misma, los cuales actuarán si el virus entra de nuevo en el organismo. Esto ocurre también con otras enfermedades como la varicela.
  10. El alcohol es medicinal. Un estudio llevado a cabo en la Universidad de Santiago de Compostela concluyó que el 44% de las personas que consumieron un par de vasos de vino tinto al día durante la enfermedad tuvieron notables mejorías. Los remedios con alcohol se han utilizado siempre en contra de la gripe, y, como han demostrado en este caso, la "sabiduría popular" es efectiva y está en lo cierto en muchas ocasiones.

Fuentes: Men'sHealth , Infogripe.com , De10

HEPATITIS C

La hepatitis C  es una enfermedad infecciosa que como los demás tipos de hepatitis afecta al hígado como órgano principal.Y aunque es una infección asintomática la cronificación de la enfermedad puede generar una cicatrización del hígado y en un largo plazo de tiempo la producción de cirrosis hepática.El causante del virus es conocido como VHC.
Hepatitis C




La transmisión puede realizarse de un infectado a una persona sana después de pincharse con una aguja infectada o haber sido atacado con un arma punzante o si ha estado en contacto con sangre de un infectado a través de una herida o a través de ojos u mucosas.

PERSONAS EN RIESGO:Comparten los mismos grupos de riesgo que en los infectados por hepatitis B (aunque en este caso el virus que infecta es el C)y ADEMÁS:

    • Recibieron un transplante de un infectado de hepatitis C
    • Recibieron transfusiones de sangre
SÍNTOMAS

La mayoría de los afectados no presentará síntomas  pero en caso de hacerlo serán:dolor en el cuadrante derecho del abdomen,hinchazón abdominal (ascitis), heces pálidas, orina turbia, fatiga ,fiebre,ictericia,inapetencia, nauseas y vómitos


PRUEBAS DIAGNÓSTICAS

Para la detección de la enfermedad se utilizan:
  1. Enzimoinmunoanálisis: (EIA) para detectar anticuerpos contra la hepatitis C
  2. Análisis del ARN para hepatitis C facilitando la carga viral que ayudará al facultativo a la hora de seleccionar el tratamiento
    1. Se hacen pruebas genéticas para analizar el genotipo de hepatitis C 
Y se mantienen controles hepáticos ya citados anteriormente como:nivel de albúmina, pruebas hepáticas,tiempo de protrombina e incluso se podría plantear la biopsia del hígado

TRATAMIENTO

Los tratamientos se basan en antivirales y peginterferón que tratan de deshacerse del virus , reduciendo el riesgo de cirrosis y de posible cáncer de hígado.

RECOMENDACIONES

  

fUENTE:MEDLINE

miércoles, 27 de noviembre de 2013

Prueba del VIH

¿Qué es la prueba del VIH?

Es un análisis de sangre en el que se buscan los anticuerpos específicos de VIH.
Existen tres tipos de pruebas:

  1. Prueba combinada o prueba de 4ª generación del VIH: es la detección de anticuerpo y del antigeno P24 del virus. Se trata de la detección precoz del virus, ya que si se realiza a partir de la 3ª semana de la práctica de riesgo, permite confirmar o desmentir la presencia del virus, y permitiría acceder de forma rápida a un tratamiento. Un resultado negativo requeriria la repetición de la prueba para que fuera definitivo, pasados unos 45 días desde la posible exposición.
  2. Pruebas rápidas: se pueden realizar en sangre, en saliva y en orina. Se realiza de la misma manera que la combinada, pero en 30 minutos obtendríamos un resultado. Habría que repetir también la prueba pasadas unas 12 semanas si el resultado es negativo, para confirmar la ausencia definitiva de la enfermedad, y confirmar el diagnóstico en caso de ser positivo con otra prueba, la Western Blot. 
  3. PCR: pasados 15 días desde la exposición, es capaz de detectar la infección. A pesar de ello, no es concluyente, y se debe hacer otra prueba de detección de anticuerpos pasados 12 semanas, ya que podrían darse falsos resultados. Este método se reserva para situaciones especiales: estudios de variabilidad genética, diagnóstico de recién nacidos...etc.

Esta prueba tiene que ser bajo el consentimiento expreso de la persona a la que se le va a realizar, y tiene que estar totalmente informada sobre el proceso.

¿Cuáles pueden ser los resultados de la prueba?

La prueba puede dar dos resultados: negativo y positivo.
Será positivo si se detectan anticuerpos para el VIH, por lo que debería ir al médico lo más pronto posible. Será negativo si no se detectan los anticuerpos, por lo que la persona no está infectada con VIH, si no se ha expuesto en los tres meses anteriores otra vez.

¿Cuándo debería hacerse la prueba?


La prueba debería hacerse si ha tenido una práctica de riesgo, y entre la 2ª y la 8ª semana desde esa práctica.

Además, es aconsejable hacerse la prueba si:

  • Se ha compartido material inyectable, como agujas.
  • Si está embarazada o planea estarlo.
  • Si quiere dejar de usar preservativo con su pareja estable.
  • Si tiene relaciones sexuales son preservativo con personas que no sabía si están infectadas o no.
  • Si ha tenido con anterioridad alguna enfermedad de transmisión sexual, hepatitis o tuberculosis.


¿Dónde podría hacerse la prueba?

Se puede hacer, a través de un médico de cabecera, en cualquier centro de salud.

¿Para qué querría alguien hacerse una prueba?

Si sabemos si existe infección o no, podremos optar a un tratamiento eficaz, para nuestro beneficio.
Además, podremos evitar una reinfección, evitar la transmisión y contar con seguimiento médico.


Fuente: Cruz Roja

HEPATITIS B

La hepatitis B está causado por el virus VHB .Éste se propaga a través de la sangre o los fluidos corporales de una persona que posea el virus y los medios más comunes de transmisión son a través de un pinchazo con una aguja o través de prácticas sexuales sin protección

   

PERSONAS CON MAYOR RIESGO


  • Personas que practican relaciones sexuales con infectados y que no toman medidas de precaución
  • Receptores de transfusiones sanguíneas
  • Los trabajadores sanitarios, con un contacto continuo con sangre
  • Pacientes sometidos a diálisis renal 
  • Personas que se han realizado algún tipo de tatuaje o acupuntura con agujas contaminadas
  • Consumidores de drogas que comparten jeringuillas
  • Comparten artículos de higiene personal con un afectado
  • Nacieron de una madre afectada por el virus


SÍNTOMAS :  Existen diversas posibilidades

  1. La primera opción es que no se note ninguna anomalía en el estado de salud de la persona.No presenta ninguna sintomatología
  2. Que durante un período de tiempo corto evidencia encontrarse mal
  3. Hepatitis fulminante.Es rapidísimo su efecto
Pero los primeros síntomas que pueden evidenciar la aparición de la enfermedad son: inapetencia, fatiga ,febrícula, dolores musculares y articulares , nauseas, vómitos, orina turbia, piel amarillenta.Si el cuerpo es capaz de combatir la infección los síntomas desaparecen y sino se convertirá en una patología crónica

PRUEBAS DIAGNÓSTICAS:

Para diagnosticar si un paciente está infectado por el virus de la hepatitis B se pueden realizar las siguientes pruebas diagnósticas
  • Nivel de albúmina.La albúmina es una proteína producida por el hígado.El examen de albúmina en el suero mide la cantidad de proteína en la parte líquida y transparente de la sangre
  • Pruebas de función hepática
  • Tiempo de protrombina .Mide el tiempo en que tarda la sangre en coagularse.
TRATAMIENTO:

No existe ningún tratamiento para la hepatitis B salvo el seguimiento de las funciones hepáticas .Algunos pacientes con hepatitis crónica se pueden tratar con antivirales o pertigerferón para reducir el riesgo de cirrosis o posible cáncer de hígado.La última opción sería el  transplante hepático.

Se recomienda evitar el consumo de alcohol y medicación que metabolice en el hígado como paracetamol,ibuprofeno...